Хронический тонзиллит — Симптомы, причины, лечение, профилактика.

Антибиотики

Хронический тонзиллит обязательно лечат при помощи антибактериальной терапии. Но целесообразно это делать в том случае, когда недуг имеет бактериологическое происхождение.

Выбор правильного антибактериального препарата осуществляется в учетом симптомов больного и его чувствительности на отдельные компоненты медикаменты. Для лечения могут назначать антибиотик местного и широкого действия.

Если тонзиллит возник из-за бактерии, то его лечение производят при помощи нескольких групп антибиотиков. Сюда можно отнести макролиды, цефалоспорины, амоксициллин. Длительность лечения не должна превышать 2 недели. Если за это время существенных изменений в лучшую сторону не произошло, то врач назначает другой антибиотик.

к содержанию ↑

Видео: симптомы ангины, какими лекарствами и процедурами лечить в домашних условиях

На видео- как лечить хронический тонзиллит у взрослых:

Для терапии вирусного тонзиллита стоит задействовать неспецифические препараты. В эту группу можно отнести Интерферон, Анаферон, Виферон (а вот как использовать свечи от простуды для детей Виферон, рассказывается в данной статье).

Принимать их можно не более чем 7 дней подряд. Кроме этого, предстоит использовать лекарства, которые способны активизировать работу иммунной системы.

К ним относят: Иммунал, Иммудон, Полиоксидоний.

При лечении грибкового тонзиллита острой формы в схему терапии врач может включить иммуностимуляторы, системные противогрибковые препараты, одним из которых является Нистатин.

к содержанию ↑

Промывание и спреи

Лечить тонзиллит у взрослых невозможно без промывания и спреев. Полоскание горла может происходить при помощи антисептических растворов.

Применять подобную методику лечения целесообразно при наличии обширного количества пленок и пробок на поверхности миндалин. Именно промывание позволит устранить весь гной и добраться до вирусов, грибков и бактерий, которые распространяются в глубине.

Мнение эксперта
Смирнова Екатерина Анатольевна
Врач — терапевт общей категории. Стаж работы — 7 лет. Ежегодно повышает квалификацию в рамках образовательных программ
Сегодня имеется широкий выбор спреев, которые успешно лечат хронический тонзиллит. В их составе могут содержаться различные компоненты, оказывающие следующий спектр влияния:
  • анальгетические средства, содержащие анестетик;
  • антибиотик (Биопарокс); а вот как лечится гайморит Биопароксом, поможет понять данная статья.
  • пробиотики;
  • антисептики.
к содержанию ↑

Полоскание

Для облегчения состояния пациента при обострении хронического тонзиллита врач может назначить полоскание. Это метод относится к эффективными обязательным, так как оказывает местное влияние.

Для выполнения манипуляции можно задействовать растворы домашнего приготовления или приобрести их в аптеке. Для первого случая подойдет раствор, полученный при комбинации таких компонентов, как соль, сода и йод.

В аптеке можно приобрести такие препараты:

На самом деле, подобные растворы представлены в широком разнообразии, так что выбирать подходящий препарат должен пациент. При помощи антисептических растворов можно быстро предотвратить размножение бактерий.

Еще с этой задачей справляются пробиотики. Они крайне важны для того, чтобы нормализовать микрофлору ротоглотки.

Это также крайне важно для успешного лечения. Как сделать раствор для полоскания горла солью, содой и йодом, и насколько это средство эффективно, очень подробно рассказывается в данной статье.
к содержанию ↑

Удаление миндалин как способ лечения

Если тонзиллит хронической формы протекает в тяжелой форме и существует риск развития осложнений, то врач принимает решение относительно проведения операции. Ее суть сводится к удалению миндалин. В медицинской терминологии этот вид операции носит название тонзилэктомия.

Подобного рода операция показана больным при некомпенсированных формах тонзиллита. Удаление пораженных миндалин осуществляется под местной анестезией, хотя не исключена возможность применения общего наркоза.

Почему возникает густая слизь в носоглотке у ребенка, и какие лекарственные и народные средства самые лучшие, очень подробно рассказывается в данной статье.

Почему болит горло и насморк при грудном вскармливании, и какие основные причины этому могут способствовать, очень подробно рассказывается в данной статье.

Почему возникает и появляется красное горло с белым налетом с температурой, и что можно сделать с данной проблемой, поможет понять данная статья: https://prolor.ru/g/simptomy-g/belyj-nalet-v-gorle-u-vzroslogo.html

Какой раствор для полоскания горла при гнойной ангине самый лучшие и какова должна быть пропорция такого лекарства, очень подробно рассказывается в данной статье.

Выделяют следующие показания для реализации лечения:

  • сильное увеличении миндалин в размере, которое приводит к поражению верхнего дыхательного русла;
  • нет положительной динамики при использовании консервативной терапии;
  • присутствие сопряженных болезней;
  • формирование тонзиллогенного сепсиса;
  • онкология, поразившая миндалины.

Мнение эксперта
Смирнова Екатерина Анатольевна
Врач — терапевт общей категории. Стаж работы — 7 лет. Ежегодно повышает квалификацию в рамках образовательных программ
И хотя операция является одним из самых действенных методов терапии хронического тонзиллита, ее нельзя назвать панацеей от всех проблем. Нередко у пациентов после операции наблюдалось прогрессирование ангины.

На видео- лекарства от хронического тонзиллита у взрослых:

к содержанию ↑

Антисептический сбор

Нужно поместить в емкость следующие компоненты:

  • соцветия календулы – 15 г;
  • корень солодки – 10 г;
  • соцветия ромашки – 10 г;
  • соцветия липы – 10 г;
  • соцветия багульника – 10 г;
  • шалфей – 15 г;
  • корень девясила – 15 г;
  • эвкалипт – 20 г.

На 20 г сбора приходится 1 стакан кипятка. Злить траву водой, установить на плиту и томит 5 минут. Настаивать 6 часов, отфильтровать и задействовать для промывания горла. Это лекарство отлично подойдет для внутреннего приема, если употреблять по 20 мл 3 раза в сутки.

к содержанию ↑

Чесночные капли

Взять пару зубочков чеснока, мелко их покрошить и добавить подсолнечное масло, соблюдая пропорцию 1:1. Ждать 5 дней, а затем отбросить на марлю, чтобы отжать масляной раствор. К полученному составу добавить 20% сока лимона.

Употреблять домашнее лекарство по 10 капель в день. А вот как лечить гайморит чесноком, и как правильно сделать самый лучший рецепт в домашних условиях, указано в данной статье.

Листья этого удивительного растения позволяют избавиться от неприятных симптомов тонзиллита. Необходимо взять 10 листиков, добавить 300 мл воды. Установить на плиту и томить 5 минут. Затем подождать 20 минут, пока отвар настоится. Отфильтровать его и принимать по 20 мл 2 раза в сутки. Продолжать терапию в течение 30 дней.

Избавиться от тонзиллита можно при помощи настойки мирта. Необходимо взять 200 г свежих листьев растения, добавить 2 стакан водки. Настаивать продукт 8 дней, а затее отфильтровать и задействовать для промывания горла. Но только для этого ее нужно разбавить водой, используя такую пропорцию: 10 мл настойки на 200 мл воды.

к содержанию ↑

Зверобойное масло

Применять масло зверобоя можно для обработки миндалин. Для его получения предстоит взять свежие соцветия травы в количестве 40 г и добавить 200 г подсолнечного масла, предварительно разогретого.

Наставить 2 дня, а затем применять по назначению. А вот какое масло от сухости в горле самое лучшее, и насколько это средство эффективно.

очень подробно рассказывается в данной статье.

Свекла

При помощи свеклы можно лечить хронический тонзиллит как у детей, так и у взрослых. Для этих целей понадобиться 300 г свеклы, которую нужно измельчить вместе с кожурой. Добавить к ней 300 мл воды и установить на плиту. Варить средство около часа. Отфильтровать состав и применять для промывания горла после еды.

Профилактика

Чтобы защитить свой организм от развития хронической формы ангины, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • придерживаться здорового образа жизни;
  • заниматься физкультурой;
  • выполнять закаливание;
  • вести прием препаратов, действие которых направлено на укрепление иммунитета (Иммунал, Имудон).

На видео- удаление миндалин при хроническом тонзиллите у взрослых:

к содержанию ↑

Лечится ли такое заболевание

Вылечить хроническую форму тонзиллита при помощи народных или консервативных средств невозможно. Благодаря им удается облегчить состояние пациента на момент обострения и продлить ремиссию.

А вот навсегда избавиться от ангины можно хирургическим путем. Как известно, во время операции происходит удаление миндалин, следовательно, никакое воспаление поразить их уже не может.

Хроническая форма тонзиллита предполагает маловыраженные симптомы на стадии ремиссии и яркую клиническую картину при обострении воспаления. Справиться с неприятной симптоматикой можно при помощи медикаментозной и народной терапии.

Но будьте готовы к тому, что заболевание все равно время от времени будет вам посещать. Если существует риск развития осложнений, то врач назначает больному операцию, которая основана на удалении миндалин.

Хронический тонзиллит – довольно распространённая болезнь для взрослых людей, причиной которой становится постоянно существующий очаг инфекции в носоглотке. Без адекватного лечения он приводит к существенному снижению работоспособности, быстрой утомляемости и нарушению нормальной работы всего организма.

Относиться к нему легкомысленно не стоит, поскольку наиболее частым последствием становится острая ангина. Хронический тонзиллит у взрослого человека лечится намного дольше сложнее и дольше, чем в детском возрасте.

к содержанию ↑

Причины возникновения

Самой частой причиной перехода тонзиллита в хроническую форму у взрослого человека становится снижение иммунитета. Вредные привычки, частые стрессы и неправильное питание закономерно приводят к снижению естественного “защитного барьера” организма.

Такая проблема возникает после перенесённой ангины лечение которой было неправильным или несвоевременным.

Кариес, пародонтоз, стоматит и другие хронические очаги инфекции во рту могут провоцировать хронический тонзиллит.

Другие причины, провоцирующие развитие хронического тонзиллита:

  • Хронический фарингит;
  • Хронический ринит;
  • Аллергический насморк;
  • Искривление перегородки носа;
  • Хроническое переутомление;
  • Частые стрессы;
  • Курение;
  • Несбалансированное питание;
  • Частое переохлаждение;
  • Регулярное воздействие на организм ядовитых веществ;
  • Снижение иммунитета.

Миндалины перестают выполнять свою естественную функцию, поскольку их ткани разрушаются. Их место вытесняет соединительная ткань, поскольку происходит рубцевание.

к содержанию ↑

Симптомы

Основные симптомы, позволяющие заподозрить хроническую форму тонзиллита это:

  • Боль в горле разной интенсивности;
  • Першение, дискомфорт в горле;
  • Покраснение и отёчность нёбных миндалин (гланд);
  • Отёчность и сильное покраснение нёбных дужек;
  • Частое повышение температуры до отметки 37,2 – 37,5 С;
  • Значительное увеличение и часто болезненность подчелюстных или шейных лимфоузлов;
  • Образование гнойного налёта и некротических пробок на поверхности миндалин;
  • Неприятный запах изо рта.

Общая интоксикация организма приводит к таким нарушениям общего состояния организма, как:

  • Сниженная работоспособность;
  • Быстрая утомляемость;
  • Головная боль;
  • Головокружение, шум в ушах.

Декомпенсированная форма хронического тонзиллита характеризуется такими симптомами:

  • Различные коллагенопатии (ревматизм либо ревматоидный артрит);
  • Кавернозные гнойные пробки;
  • Образование гнойных абсцессов либо флегмон на задней стенке глотки);
  • Тяжелые болезни кожи (атопический дерматит, псориаз, экзема и другие болезни);
  • Хронические болезни почек (пиелонефрит либо гломерулонефрит);
  • Хронические болезни крови.

Мнение эксперта
Смирнова Екатерина Анатольевна
Врач — терапевт общей категории. Стаж работы — 7 лет. Ежегодно повышает квалификацию в рамках образовательных программ
Гнойный распад и перерождение тканей миндалин приводит не только к устойчивому неприятному запаху изо рта, но и изменение привычных вкусовых ощущений.

Наиболее легко переносится простая, или неосложнённая форма болезни. В период ремиссии она практически не создаёт проблем.

к содержанию ↑

Возможные осложнения

Хронический тонзиллит, вне зависимости от степени тяжести протекания вызывает развитие патологических процессов во всем организме. Это вызвано общей интоксикацией, снижением иммунитета и постоянным очагом инфекции в носоглотке.

Происходит это в случае, когда хроническая форма тонзиллита поздно диагностируется. Основной ошибкой при остром тонзиллите становится отказ от лечения сразу после того, как стало лучше.

Хронический тонзиллит у женщин может приводить к нарушению менструального цикла.

Даже в стадии ремиссии хронический тонзиллит способен приводить к таким последствиям, как:

  • Паратонзиллярный абсцесс (гнойное воспаление жировой клетчатки вокруг миндалин);
  • Гломерулонефрит (аутоиммунное заболевание, вызывающее поражение почечных клубочков);
  • Ревматизм (инфекционное поражение сердца и суставов);
  • Депрессия;
  • Болезнь Меньера;
  • Энцефалопатия.

Хронический тонзиллит приводит к резкому снижению местного иммунитета, что приводит к частым ОРВИ и бронхитам.

к содержанию ↑

Лечение

Хронический тонзиллит у взрослых довольно просто диагностировать, поскольку для этого достаточно обратиться к отоларингологу. Простейший осмотр ив сочетании с жалобами больного позволяет легко установить этот диагноз.

При необходимости, врач может назначить дополнительные исследования, такие как исследование лакун, биопсия миндалин, бактериальное исследование мазка с миндалин и клинический анализ крови.

Для того, чтобы хронический тонзиллит редко переходил в острую форму, нужно бывать на свежем воздухе не менее, чем 2 часа в день, избегать стрессов и правильно питаться.

Чтобы уменьшить интоксикацию организма, нужно пить не менее 2,5 – 3 литров жидкости в день, лучше всего минеральной воды без газа. Чаще всего используется консервативное лечение, направленное на уменьшение симптомов и подавление очага инфекции.

Оно включает в себя медикаментозное лечение и физиотерапию. Также проводится санация полости рта, направленная на уменьшение гнойных очагов инфекции.

Физиотерапевтические методы лечения включают в себя:

  • Лазеротерапия (уменьшает воспаление и отёчность миндалин);
  • Электрофорез шейно-воротниковой зоны;
  • Ультразвуковая терапия области миндалин;
  • УВЧ миндалин или прилегающих лимфоузлов;

Важное значение имеет полоскание горла, позволяющее вымывать из горла болезнетворные бактерии, смывать налёт на миндалинах и увлажнять слизистую. Для этого стоит использовать готовые растворы для полоскания, такие как:

  • Хлоргексидин;
  • Мирамистин;
  • Хлорофиллипт;
  • Фурацилин.

Мнение эксперта
Смирнова Екатерина Анатольевна
Врач — терапевт общей категории. Стаж работы — 7 лет. Ежегодно повышает квалификацию в рамках образовательных программ
Если обострение тонзиллита возникает более 4 раз в год, или возникают другие серьёзные проблемы, симптоматическое лечение становится неэффективным. В таком случае врач может принять решение о необходимости удаления миндалин. Это может быть:
  • Тонзиллэктомия (полное удаление);
  • Тонзиллотомия (частичное удаление).

Чаще применяют метод частичного удаления пораженных тканей с помощью жидкого азота или лазерного скальпеля, позволяющий сохранить функцию миндалин.

к содержанию ↑

Медикаментозным способом

Симптоматическое лечение хронического тонзиллита направлено в первую очередь, на устраненние неприятных симптомов. Если основной причиной становится бактериальная инфекция, применяют системную терапию.

Она включает в себя использование местных препаратов, а также антибиотиков широкого спектра. При вирусном тонзиллите применяется только симптоматическое лечение, включающее в себя:

  • Жаропонижающие средства (применяются при повышении температуры выше, чем 38 С);
  • Антигистаминные средства (помогают снять отёк миндалин и нёбных дужек);
  • Иммуностимуляторы (помогают поднять уровень местного иммунитета);
  • Леденцы или пастилки для горла (смягчают и увлажняют слизистую, снимают дискомфорт).

В стадии ремиссии применяют поливитаминные комплексы, помогающие “активизировать” защитные силы организма.

Во время ремиссии даже при бактериальном тонзиллите местные антибиотики не используются.

к содержанию ↑

Народными средствами

Для лечения хронического тонзиллита можно использовать простые и безопасные домашние средства. Их можно использовать в период обострения как элемент симптоматической терапии или как профилактику во время ремиссии в дополнение к основному лечению.

Перед применением любых домашних средств желательно посоветоваться с лечащим врачом.

Для полоскания горла во время острой стадии болезни можно использовать такой раствор, как “морская вода”. Для его приготовления понадобится:

  • 1 чайная ложка поваренной соли;
  • 1 чайная ложка соли;
  • 2 капли йода.
Всё это нужно растворить в стакане тёплой воды, полоскать 4 – 5 раз в день. Ещё одно эффективное средство – это антисептический травяной сбор. Он включает в себя:
  • Цветки календулы;
  • Цветки ромашки;
  • Цветки липы;
  • Листья эвкалипта;
  • Корень девясила;
  • Трава шалфея.

Готовую смесь залить кипятком, настаивать 45 минут. Готовый травяной отвар можно использовать для полоскания горла или пить в тёплом виде 3 раза в день.

В период ремиссии простое и эффективное средство для профилактики – это спиртовая настойка прополиса. Для её приготовления прополис измельчают, затем залить его спиртом в пропорции 1:1.

Перелить в стеклянную банку, настаивать 5 дней в прохладном и тёмном месте. Принимать по 15 – 20 капель 3 раза в день, курс лечения составляет 3 недели.

к содержанию ↑

Статьи на похожие темы:

Вялотекущее длительное воспаление нёбных миндалин — хронический тонзиллит. Его симптомы, в отличие от острого тонзиллита (ангины), не всегда очевидны. Не смотря на локальность воспаления, хронический тонзиллит является общим заболеванием. Его опасность нельзя недооценивать.

Нёбные миндалины
Их значение

Нёбные миндалины (tonsillis palatinus) — миндалевидные железы или гланды – важный периферический орган иммунной системы. Все миндалины — язычная, носоглоточная (аденоиды), трубные, нёбные – выстроены лимфоидной и соединительной тканью. Они составляют барьерно-защитное лимфаденоидное глоточное кольцо (лимфоэпителиальное кольцо Пирогова-Вальдеера) и принимают активное участие в формировании местного и общего иммунитета.

Их работу регулируют нервная и эндокринная системы. У миндалин богатейшее кровоснабжение, что подчёркивает их высокую рабочую эффективность.

Под термином «хронический тонзиллит» подразумевают хроническое воспаление именно нёбных миндалинах, потому что встречается оно гораздо чаще, чем аналогичное воспаление всех остальных миндалин вместе взятых.

к содержанию ↑

Патанатомические формы хронического тонзиллита

Форма хронического тонзиллита Локализация патологического процесса
Лакунарная Воспалительный процесс локализуется непосредственно в лакунах миндалин.
Паренхиматозная Воспалительный процесс протекает преимущественно в лимфоидной ткани и лимфоидных узелках-фолликулах миндалин.

— чаще увеличенные, рыхлые, ноздреватые, неровные;

Мнение эксперта
Смирнова Екатерина Анатольевна
Врач — терапевт общей категории. Стаж работы — 7 лет. Ежегодно повышает квалификацию в рамках образовательных программ
— уменьшенные, плотные, скрытые за нёбными дужками.
Атрофия миндалин встречается у взрослых из-за постепенного рубцевания и замещения соединительной тканью вовлечённой в воспаление лимфоидной ткани.
  • Слизистая оболочка миндалин:

— воспалённая, красноватая или ярко-красная.

— могут быть расширены, входные отверстия (устья) зияющие.

Иногда на поверхности миндалин, в устьях или сквозь эпителиальный покров видно гнойное содержимое лакун — желтовато-белые пробки.

— красноватые или ярко-красные;
— края отёчны;
Нёбные дужки могут быть спаяны с миндалинами.

  • Угол между передними и задними нёбными дужками часто отёчен.
  • При надавливании на миндалину шпателем из лакун выделяется гнойная или казеозная слизь с неприятным резким запахом.
к содержанию ↑

Дефицит IgА и хронический тонзиллит

Для уничтожения патогенных бактерий и вирусов лимфоциты миндалин продуцируют антитела-иммуноглобулины всех классов, а также лизоцим, интерферон, интерлейкины.

Иммуноглобулины класса А (IgА) и секреторные SIgA (в отличие от IgМ, IgG, IgЕ и IgD) хорошо проникают в слюну и слизистые оболочки ротовой полости. Именно они играют решающую роль в осуществлении местного иммунитета.

Из-за ослабления реактивности или нарушения биоценоза ротоглотки возникает местный дефицит производства IgА. Это приводит к хронизации воспаления в гландах и образованию локального очага хронической микробной инфекции. Недостаток IgА вызывает гиперпродукцию реагинов IgЕ, которые несут основную ответственность за аллергическую реакцию.

Хронический тонзиллит является инфекционно-аллергическим заболеванием.

В попытке сбалансировать выработку иммуноглобулинов лимфоидная ткань может разрастаться. Гиперплазия нёбных и носоглоточных миндалин (аденоиды) – частые симптомы хронического тонзиллита у детей.

к содержанию ↑

В чем роль небных миндалин?

Миндалины – это органы, состоящие из лимфоидной ткани, которые расположены в носоглотке и выполняют функцию иммунной защиты. Свое название они получили из-за внешнего сходства с миндальным орехом, поэтому анатомы и стали употреблять название «миндалина».

Лимфоидная ткань в глотке присутствует не только в небной миндалине, но и в других структурах:

  • язычная и носоглоточная миндалина;
  • лимфоидные очаги задней глоточной стенки.

Лимфоидная ткань глотки – важное звено иммунитета, так как на ее поверхности происходит контакт иммунных клеток организма с окружающей средой. Информация, полученная клетками иммунитета в лимфоидных структурах глотки, передается в иммунные органы следующего звена (тимус, костный мозг, лимфатические узлы) для выработки защитных белков (иммуноглобулинов).

В дальнейшем они обезвреживают патогенные вирусы, бактерии, грибки и простейшие, которые попадают в организм из внешней среды.

С возрастом роль миндалин как органов иммунитета постепенно утрачивается. Лимфоидная ткань постепенно замещается соединительнотканными элементами, поэтому начинается инволюция (обратное развитие) органов.

Раньше всех инволюции подвергается носоглоточная миндалина, позже она распространяется на язычную и небные миндалины. Поэтому у пожилых тонзиллярная ткань (небная миндалина) уменьшается до размеров горошины.

Небная миндалина самая сложная по строению. Она состоит из большого количества каналов — крипт (или лакун).

Одни крипты выглядят как неглубокий, более или менее прямой каналец, другие имеют большую глубину, древовидно ветвятся, некоторые крипты соединяются между собой. Нередко там, где крипта открывается в глотку, есть сужение канала.

Это и обуславливает ее затрудненное очищение от содержимого, на фоне чего развивается воспалительный процесс.

Мнение эксперта
Смирнова Екатерина Анатольевна
Врач — терапевт общей категории. Стаж работы — 7 лет. Ежегодно повышает квалификацию в рамках образовательных программ
Небная миндалина ограничена капсулой – плотной соединительнотканной оболочкой. Снаружи от нее расположен слой рыхлой ткани — паратонзиллярная или околоминдаликовая клетчатка.

При сильном воспалении инфекция разрушает барьер капсулы и выходит за ее пределы, вызывая воспаление этой клетчатки. Это состояние называется паратонзиллит.

Оно относится к серьезному осложнению, которое при неправильном или несвоевременном лечении может иметь тяжелые последствия, такие как развитие гнойного очага в мягких тканях шеи (паратонзиллярный абсцесс, флегмона шеи), сепсис, поражение внутренних органов. Поэтому необходимо начинать лечение как можно раньше.

к содержанию ↑

Клинические проявления

Симптоматика тонзиллита зависит от его формы, которая может быть простой или токсико-аллергической.

  • Обострения не более 1-2 раз в год;
  • Между обострениями общее состояние не нарушено;
  • Системных проявлений тонзиллита нет (нет поражения других органов, нет интоксикации, общее состояние не страдает);
  • Местные проявления воспалительного процесса.

Признаки токсико-аллергической формы – это:

  • Изменения в крови (их выявляют по общеклиническому, биохимическому и иммунологическому анализу);
  • Тонзилогенная интоксикация;
  • Симптомы поражения внутренних органов (сердца, сосудов, почек и др.), которые связаны с развитием ревматизма, гломерулонефрита, васкулита, септического эндокардита и т.д.
С учетом выраженности клинической симптоматики, токсико-аллергическая форма бывает 1-й и 2-й степени. Различия между ними учитывает классификация Преображенского Б.С.
к содержанию ↑

Классификация Б.С. Преображенского

Форма воспалительного процесса Отличительные проявления
Простая (неосложненная) форма Присутствуют только местные признаки:

Гной и плотные пробки из него, закрывающие просвет лакун, и воспаленная поверхность миндалин (они рыхлые, красные,отечные).

Воспаленные края дужек неба (они отечные, красные, инфильтрированные).

Токсико-аллергический тонзиллит 1-й степени На местные проявления неосложненной формы наслаиваются общие симптомы аллергическо-токсического характера:

Периодический субфебрилитет (показатели температуры до 37,5°С).

Тонзилогенная интоксикация, присутствующая постоянно или периодически – снижение работоспособности, быстрая утомляемость, плохой аппетит, общая слабость, недомогание, чувство разбитости во всем теле.

Увеличение лимфоузлов шеи, их болезненность.

Периодически появляющиеся суставные боли.

Изменения в анализе крови – повышение лейкоцитов, ускорение СОЭ.

Токсико-аллергическая тонзиллит 2-й степени К признакам 1-й степени присоединяются сильно выраженные проявления токсико-аллергического характера:

к содержанию ↑

От чего зависит выбор метода лечения?

  • типа заболевания;
  • частоты рецидивов;
  • наличия или отсутствия в миндалинах бета-гемолитического стрептококка;
  • эффективности метода (или его отсутствием) от предыдущего лечения.

    Нёбные миндалины считаются единственным серьёзным препятствием на пути патогенных микроорганизмов, распространяющихся воздушно-капельным путём. Попадая на их слизистую и в лакуны, которые представляют собой своеобразные ворота, через которые выделяется особый секрет, противостоящий инфекциям, микробы провоцируют реакцию, направленную на борьбу с ними.

    В некоторых случаях нёбные миндалины не могут противостоять атаке инфекции и воспаляются сами. Это явление известно в медицине как ангина.

    Не долеченные воспалительные заболевания горла и нёбных миндалин могут привести к такому явлению, как хронический тонзиллит (фото в статье предоставлены). Этот недуг появляется в большинстве случаев ещё в детском возрасте.

    Что представляет собой данное заболевание, каковы причины его возникновения и симптомы, как лечат хронический тонзиллит? Обо всём этом стоит поговорить подробно.

    к содержанию ↑

    Почему появляется тонзиллит?

    Появлению тонзиллита способствует несколько причин, в число которых входит неоднократные обострения острой формы заболевания или частые ангины. Интересно то, что хронический тонзиллит у ребёнка в 90% случаев возникает именно по этим двум причинам, в то время как у взрослых пациентов список провоцирующих факторов значительно шире.

    К ним можно отнести:

    1. Высокий уровень загрязнения воздуха, которым дышит человек.
    2. Высокое содержание в питьевой воде загрязняющих веществ.
    3. Пониженный уровень естественной защиты организма – иммунитета.
    4. Систематическое переохлаждение организма.
    5. Стрессы.
    6. Хронические заболевания органов дыхания и пищеварения: кариес, синусит.
    7. Неправильно составленный рацион с преобладанием продуктов, содержащих углеводы и белки.
    8. Систематическое переутомление.
    9. Наличие вредных привычек: курение и употребление алкоголя.
    10. Наследственная предрасположенность.
    к содержанию ↑

    Признаки заболевания у взрослых и детей

    Хронический тонзиллит у взрослых и детей проявляет себя различными симптомами, которые не всегда напрямую могут указывать на наличие именно этого заболевания. Рассмотрим основные из них.

    При недуге, известном как хронический тонзиллит, у взрослых симптомы зачастую напоминают обычное переутомление и сводятся к постоянной головной боли, слабости и значительному снижению работоспособности. Данная симптоматическая картина обусловлена интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности бактерий, обитающих на поверхности нёбных миндалин и внутри них.

    Так же проявляет себя и хронический тонзиллит у ребёнка. При этом родители могут заметить, что он хуже усваивает материалы в школе или детском саду, стал раздражительным и плаксивым.

    Второй наиболее заметный признак наличия хронической формы тонзиллита – чувство постороннего предмета в горле. Данное явление означает, что лакуны нёбных миндалин закупорены крупными пробками, состоящими из казеозных масс, которые к тому же могут содержать небольшое количество остатков пищи.

    Как правило, появление таких пробок сопровождается неприятным запахом изо рта даже при отсутствии больных кариозных зубов и при абсолютно здоровых дёснах.

    Размножающиеся в нёбных миндалинах стафилококки и стрептококки могут вызвать появление неприятных симптомов со стороны практически всех органов человеческого тела, так как проникают из поражённых миндалин практически в любую часть организма. Вот лишь часть симптомов, которые могут беспокоить взрослых и детей при наличии хронического тонзиллита:

    • чувство ломоты в суставах и костях;
    • нарушения в работе почек, боли в их области;
    • нарушения в работе сердца, слабые сердечные колики;
    • высыпания на коже, которые не поддаются лечению;
    • систематическое повышение температуры тела до субфебрильных величин.

    Стоит заметить, что так проявляется хронический тонзиллит у взрослых и детей со стороны многих органов, но это не означает отсутствие их патологии, так как проникнувшие в них микроорганизмы, к сожалению, вызывают воспалительный процесс.

    к содержанию ↑

    Последствия тонзиллита

    Мнение эксперта
    Смирнова Екатерина Анатольевна
    Врач — терапевт общей категории. Стаж работы — 7 лет. Ежегодно повышает квалификацию в рамках образовательных программ
    Если долгое время не проводить никаких лечебных мероприятий, то возникает опасность возникновения неблагоприятных последствий для организма взрослого человека.

    Неспособность миндалин эффективно бороться с инфекцией приводит к тому, что начинают развиваться паратонзиллярные абсцессы и одновременно с этим инфекции, это не мешает проникнуть им в дыхательные пути. В подобных условиях начинает развиваться фарингит и бронхит.

    Очень часто специалисты именно с хроническим тонзиллитом связывают развитие таких коллагеновых заболеваний, как склеродермия, полиартрит, геморрагический васкулит, ревматизм и др. Люди, которых часто беспокоит ангина, более других подвержены сердечным заболеваниям — миокардитам и эндокардитам.

    При затяжных инфекционных заболеваниях возникающие осложнения чаще всего затрагивают мочевыделительную систему. Именно поэтому в большинстве случаев хронический тонзиллит вызывает развитие пиелонефрита.

    Помимо этого, он может стать причиной появления холецистита и полиартрита, вызвать нарушение опорно-двигательного аппарата. В случае появления хронического очага инфекции создаются благоприятные условия для развития таких патологических процессов, как сепсис, паратонзиллярный абсцесс, малая хорея, гломерулонефрит.

    к содержанию ↑

    Физиотерапия

    При любой симптоматике лечение всегда включает физиотерапевтические процедуры. Их можно проводить во время основных лечебных мероприятий или спустя два-три дня после операции. Не так давно именно на этот метод врачи возлагали основные надежды.

    Пару десятилетий в лечении хронического тонзиллита широко использовался ультразвук и ультрафиолет. Эффективность физиотерапии доказана временем, но её нельзя рассматривать в качестве основного лечения. Она хорошо себя показывает, если используется как дополнение к основному лечению.

    Поэтому физиотерапевтические методы широко применяются во всём мире при лечении хронического тонзиллита. Среди всего разнообразия этих методов самыми эффективными специалисты называют:

    В большинстве случаев процедуры назначают через несколько дней после операции, когда больной уже готов к выписке и переводится на амбулаторное лечение. Каждый специалист знает, что любое инфекционное и простудное заболевание требует своевременного лечения.

    В противном случае можно столкнуться с серьёзными осложнениями, среди которых особую опасность представляет хронический тонзиллит. Он способен сильно повлиять на привычный образ жизни человека, создав для него дискомфорт.

    Но всего этого можно избежать, если не затягивать с обращением к специалисту. Если лечение будет начато на начальной стадии, то можно быстро справиться даже с острым обострением, а регулярные профилактические мероприятия помогут предотвратить появление этого заболевания в будущем.

    Хронический тонзиллит – это хроническое, протекающее с обострениями, воспаление небных миндалин (гланд) в результате частых ангин. При заболевании отмечается боль при глотании, першение в горле, неприятный запах изо рта, увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

    Являясь хроническим очагом инфекции в организме, снижает иммунитет и может вызывать развитие пиелонефрита, инфекционного эндокардита, ревматизма, полиартрита, аднексита, простатита, бесплодия и др. Диагностика осуществляется посредством фарингоскопии.

    Лечение включает местные процедуры (полоскания, горла, ингаляции, промывание миндалин), медикаментозную терапию, тонзиллэктомию.

    к содержанию ↑

    Общие сведения

    Хронический тонзиллит диагностируется у 4-10% взрослых и 12-15% детей. Чаще болеют лица мужского пола.

    На частоту заболевания влияют профессиональные вредности, проживание в мегаполисах, состояние иммунитета. Высокая распространенность и высокая вероятность развития тонзилогенных осложнений делает заболевание актуальной проблемой практической отоларингологии.

    Большая часть больных хроническим тонзиллитом нуждается в хирургическом лечении.

    к содержанию ↑

    Способствующие факторы

    Мнение эксперта
    Смирнова Екатерина Анатольевна
    Врач — терапевт общей категории. Стаж работы — 7 лет. Ежегодно повышает квалификацию в рамках образовательных программ
    Риск развития хронического тонзиллита увеличивается при иммунных нарушениях. Общая и местная сопротивляемость организма понижается после перенесенных инфекционных заболеваний (скарлатины, кори и т.д.) и при переохлаждении.

    Кроме того, на общий иммунный статус организма может влиять неправильное лечение антибиотиками или неоправданный прием жаропонижающих средств при ангине и других инфекционных болезнях.

    Развитию хронического воспаления небных миндалин способствует нарушение носового дыхания при полипозе носовой полости, увеличении нижних носовых раковин, искривлении носовой перегородки и аденоидах. Местными факторами риска развития хронического тонзиллита являются очаги инфекции в соседних органах (аденоидит, гайморит, кариозные зубы).

    к содержанию ↑

    Патогенез

    Небные миндалины вместе с другими лимфоидными образованиями глоточного кольца защищают организм от болезнетворных микробов, проникающих вместе с воздухом, водой и пищей. При определенных условиях бактерии вызывают в миндалинах острое воспаление – ангину.

    В результате повторяющихся ангин может развиться хронический тонзиллит. В отдельных случаях (около 3% от всего количества больных) хронический тонзиллит является первично хроническим заболеванием, то есть возникает без предшествующих ангин.

    к содержанию ↑

    Местные процедуры

    Местное лечение включает в себя промывание миндалин и полоскания растворами антисептиков. В миндалины вводят антисептические и антибактериальные препараты.

    Применяют сосательные таблетки – оросептики, используют местные иммуномодуляторы. Рекомендуется ароматерапия эфирными маслами чайного дерева, кедра, лаванды и эвкалипта (ингаляции и полоскания).

    Необходимо провести санацию полости рта, носовой полости и околоносовых пазух.

    к содержанию ↑

    Что такое миндалины и как появляется болезнь

    Небные миндалины состоят из лимфоидной ткани, которая выполняет защитную функцию. Миндалин пронизывают глубокие и сложные по строению каналы — крипты, которые заканчиваются на поверхности миндалин лакунами — специальными углублениями, через которые содержимое лакун выводится наружу.

    В среднем, на миндалине находится от 2 до 8 лакун. Считается, что чем больше размер лакун, тем проще и быстрее выводятся выделения.

    Кроме небных миндалин, в глотке есть другие образования, выполняющие защитную функцию: на корне языка расположена язычная миндалина, на задней стенке носоглотки — аденоидные вегетации (аденоиды), в глубине носоглотки вокруг слуховой трубы — трубные миндалины.

    Воспаление тканей небных миндалин называют тонзиллитом, а затяжной воспалительный процесс — хроническим тонзиллитом.

    к содержанию ↑

    Этап второй: обработка антисептиком

    После очищения миндалин на них при помощи ультразвука наносят антисептик: ультразвуковые волны преобразуют антисептический раствор в пар, который под давлением наносится на поверхность миндалин.

    Для закрепления антибактериального эффекта, миндалины обрабатывают раствором Люголя: в его состав входят йод и йодид калия, которые обладают мощным антибактериальным свойством.
    Автор статьи
    Смирнова Екатерина Анатольевна
    Врач — терапевт общей категории. Стаж работы — 7 лет. Ежегодно повышает квалификацию в рамках образовательных программ
    Следующая
    ЛекарстваСтробинг макияж техника в домашних условиях

Добавить комментарий