Ларингит у детей: основные симптомы и о том, как проводят лечение маленьких пациентов

Что такое ларингит? Температура при ларингите

Термин ларингит определяет воспалительный процесс, который развивается в слизистой оболочке гортани. Заболевание достаточно широко распространено у детей, что связано с определенными особенностями:

  • Полость гортани и голосовая щель имеют меньшие размеры по сравнению со взрослыми людьми. Так как воспалительный процесс часто сопровождается отеком мягких тканей подслизистого слоя, то ларингит у детей нередко бывает стенозирующим. Это означает, что на фоне воспалительной реакции уменьшается диаметр гортани, состояние сопровождается ухудшением прохождения воздуха.
  • Наиболее частой причиной развития воспалительной реакции в гортани у детей является бактериальная или вирусная инфекция. Немного реже этиологическими факторами могут быть перенапряжение связок или попадание в гортань различных химических соединений, обладающих раздражающим действием.
  • Ларингит может быть самостоятельным заболеванием или проявлением других патологических процессов (дифтерия, острая респираторная вирусная инфекция).
  • Заболевание у детей преимущественно имеет острое течение, которое по продолжительности не превышает одного месяца.
  • При ларингите воспалительный процесс очень часто затрагивает ткани голосовых связок, что приводит к нарушениям голоса, вплоть до его полного отсутствия (афония).
  • Стенозирующий ларингит, сопровождающийся выраженным отеком подслизистого слоя гортани, является частым проявлением аллергических реакций, особенно на фоне гиперсенсибилизации (повышенная чувствительность) организма ребенка к пылевым аллергенам.
При ларингите у детей может повышаться температура тела. Это обычно связано с развитием интоксикации, которое является результатом развития инфекционного процесса, вызванного патогенными (болезнетворными) бактериями или вирусами.

Механизм развития связан с воздействием микроорганизмов, их токсинов на центр терморегуляции продолговатого мозга. Повышение температуры может достигать субфебрильных (+37,5°) и фебрильных (+39° С и выше) цифр, что зависит от причины воспалительной реакции, а также индивидуальных особенностей организма.

к содержанию ↑

Острый ларингит

Острое течение воспалительного процесса у детей является более распространенным явлением. Ларингит развивается вследствие воздействия нескольких распространенных причинных (этиологических) факторов:

  • Острая респираторная вирусная инфекция, которая характеризуется сезонным повышением заболеваемости. Возбудителями инфекциями могут быть вирусы гриппа, парагриппа, РС-инфекции, аденовирусы, риновирусы.
  • Бактериальная инфекция – обычно проникновение патогенных или условно-патогенных бактерий в гортань происходит за счет распространения из очагов инфекционного процесса в других структурах верхних дыхательных путей (полость носа, миндалины, задняя стенка глотки).
  • Резкое и выраженное перенапряжение голосовых связок, которое обычно имеет место у детей, занимающихся пением или после перенесенного стресса.
  • Попадание на слизистую оболочку гортани химических соединений, обладающих раздражающим действием (некоторые вещества, которые могут находиться в воздухе в виде пыли, аэрозоли, ошибочное употребление ребенком внутрь средств бытовой химии).
  • Аллергическая реакция, сопровождающаяся выраженным отеком тканей подслизистого слоя, который развивается вследствие выраженного повышения проницаемости стенок структур микроциркуляторного русла. Оно вызвано развитием патофизиологической реакции гиперсенсибилизированного организма к определенным химическим чужеродным соединениям преимущественно белкового происхождения. Это происходит в ответ на продукцию иммунокомпетентными клетками гистамин (гистамин – медиатор специфических воспалительных аллергических реакций).

При остром ларингите у детей основные клинические проявления включают першение в горле, сухой кашель, осиплость голоса, иногда его отсутствие. При стенозирующем воспалительном процессе развивается выраженная одышка, имеющая инспираторный характер (затрудняется вдох).

к содержанию ↑

Первые признаки ларингита у ребенка

Ларингит у детей является воспалительным процессом, который имеет определенную стадийность развития. Инкубационный период (период времени с момента проникновения инфекционного возбудителя в организм до развития первых клинических симптомов) для данного заболевания колеблется в значительных пределах, что зависит от причины развития воспаления.

В среднем он варьирует от нескольких часов до нескольких дней. При инфекционном происхождении ларингита у ребенка после инкубационного периода проявляется неспецифическая симптоматика общей интоксикации организма, которая включает:
  • Повышение температуры тела, вплоть до выраженной лихорадки.
  • Ухудшение общего самочувствия, развитие слабости, ребенок при этом становится вялым, перестает играть, активно интересоваться окружающим миром.
  • Снижение аппетита вплоть до его полного отсутствия.
  • Ломота в теле различной степени выраженности, которая в первую очередь затрагивает суставы, мышцы и другие компоненты костно-мышечной системы.
  • Катаральные явления, к которым относится першение в горле, насморк, слизистые выделения из полости носа, сухой кашель, ощущение жжения, «песка» в глазах.

При наличии первых признаков тяжело достоверно определить развитие ларингита, так как часто на слизистой оболочке еще нет локальных воспалительных изменений. Выраженность и характер первых симптомов также зависят от непосредственной причины развития патологического процесса.

В случае воспаления, которое является результатом раздражающего воздействия определенных химических соединений, первые неспецифические признаки могут отсутствовать, сразу появляются симптомы, указывающие на воспаление гортани.

к содержанию ↑

Симптомы ларингита

Клиническая картина разгара воспалительного патологического процесса при ларингите у детей зависит от этиологического фактора:

  • Ларингит при дифтерии – отличительным признаком является появление характерных дифтерических пленок на слизистой оболочке гортани, глотки и миндалин, которые имеют серое или серо-желтое окрашивание и плохо снимаются шпателем.
  • Ларингит на фоне острой респираторной вирусной инфекции сопровождается катаральным воспалением с покраснением горла и слизистой оболочки гортани, появлением зернистости на задней стенке глотки, интоксикацией различной степени выраженности, а также катаральными явлениями (кашель, насморк, конъюнктивит).
  • Воспаление после воздействия раздражающих соединений, чрезмерных нагрузок на голосовые связки – интоксикация отсутствует, ребенка беспокоит першение в горле различной степени выраженности, при осмотре определяется воспалительная реакция в гортани, включающая гиперемию и припухлость слизистой оболочки.
  • Бактериальное воспаление гортани – часто имеет комбинированное происхождение с одновременной локализацией возбудителей на слизистой оболочке гортани, глотки, небных миндалин. Воспалительный процесс в большинстве случаев сопровождается выраженной интоксикацией с лихорадкой и ломотой в теле. При осмотре слизистой оболочки гортани и глотки часто на фоне гиперемии выявляется образование гнойных налетов.
  • Аллергический ринит – воспалительный процесс развивается остро непосредственно после контакта организма ребенка с аллергеном. Он сопровождается выраженным отеком подслизистого слоя гортани, который может приводить к резкому затруднению прохождения воздуха. В этом случае может потребоваться неотложная помощь, направленная на скорейшее восстановление функции внешнего дыхания.

Мнение эксперта
Давыдова Людмила Сергеевна
Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники
Симптомы воспалительного процесса в гортани позволяют сделать первичное заключение о его происхождении. Для достоверного выяснения причины ларингита врач назначает дополнительное исследование.

Оно включает ларингоскопию (осмотр слизистой оболочки всех отделов гортани и голосовых связок при помощи специальных зеркал), бактериологический посев (посев мазка с гортани и глотки на специальные питательные среды, на которых вырастают колонии патогенных микроорганизмов, которые затем идентифицируются по морфологическим, биохимическим и антигенным критериям). При необходимости врачом назначаются дополнительные лабораторные и функциональные исследования, которые помогают определить возможную причину развития воспалительной реакции.

Достоверная диагностика, основанная не только на клинической симптоматике, но также на результатах методик объективного исследования помогает подобрать наиболее оптимальное эффективное лечение.

к содержанию ↑

Классификация заболевания: острый и хронический

Ларингит у детей может протекать в 2 формах:

  1. Острый. Внезапное появление заболевания, симптомы выражены очень ярко.
  2. Хронический. Ларингит протекает без ярко выраженных признаков в периоды обострения.

Отоларингологи выделяют 4 формы острого ларингита:

  1. Катаральный — поражение верхних слоев слизистой, вызывающее отек гортани осиплость голоса, дискомфорт в горле и периодический кашель.
  2. Отечно-инфильтративный — воспаление затрагивает глубокие слои слизистой гортани. У детей повышается температура, при кашле выделяется мокрота со следами гноя.
  3. Подскладочный или ложный круп. Заболевание протекает с незначительно повышенной температурой и першением в горле днем. Ночью отек гортани усиливается, у ребенка начинаются сильные приступы кашля, затрудняющие дыхание.
  4. Флегмозный. Воспаление затрагивает мышечный слой гортани, на слизистой образуется гнойная пленка.
  1. Катаральный. Слизистая гортани ребенка постоянно раздражена, на ней скапливается слизь. Возможно ощущение «комка» в горле.
  2. Гиперпластический. В этой форме хронического ларингита слизистая постоянно гиперторофирона, на ней и на связках образуются небольшие уплотнения.
  3. Атрофический. Глубокое поражение стенок гортани с образованием темных корочек. При кашле они повреждаются, поэтому в мокроте можно увидеть кровь.

По причине возникновения ларингит дифференцирует как вирусный, бактериальный и аллергический.

  1. начальная — появление первых признаков (1-2 дня);
  2. разгар заболевания — период, когда симптомы выражены наиболее ярко (до 7 дней);
  3. обратное развитие — выздоровление ребенка.

Успех и длительность терапии зависит от того, в какой период заболевания начато лечение. На ранних сроках риск осложнений снижается.

к содержанию ↑

Причины ларингита у новорожденных

Выделят несколько причин, вызывающих воспаление слизистой гортани у детей:

  • Особенности анатомии носоглотки.
Гортань ребенка уже, чем у взрослого, поверхность слизистой неплотная, поэтому неустойчива к воздействию микроорганизмов и механическим повреждениям.

Отек гортани могут вызывать пыль, продукты питания, бытовая химия, пыльца растений.

  • Вирусные заболевания — причина 90% ларингитов в детском возрасте.
  • Общее или местное переохлаждение.

Воспалительный процесс может быть спровоцирован длительным нахождением в прохладном помещении или употреблением холодных напитков (продуктов).

  • Длительные голосовые нагрузки — плач, крики, пение.
  • Механическое повреждение при гастроскопических исследованиям или при проникновении посторонних предметов.
  • Воздействие внешних факторов — сухой воздух в помещении, пассивное курение.
Воспаление гортани может быть вызвано бактериями в ротовой полости, появляющимися при кариесе и некоторых заболеваниях ЖКТ.
к содержанию ↑

Проведение диагностики

Первый этап диагностики ларингита у ребенка — визуальный осмотр носоглотки, выяснение сопутствующих симптомов и длительности периода заражения. Отоларинголог оценивает цвет и степень отека слизистой, подвижность и просвет гортани, наличие гнойных образований.

Для определения степени изменения слизистой у детей применяют инструментальные методы диагностики:

  • ларингоскопия — осмотр полости глотки с помощью специального прибора. Он позволяет врачу увидеть состояние слизистой и связок;
  • риноскопия — исследование полости носа специальными медицинскими зеркалами;
  • фарингоскопия — осмотр носоглотки с помощью шпателя и зеркала при особом освещении.
Для выбора правильного терапевтического курса проводят ряд лабораторных исследований: общий анализ крови и мочи, цитологическое исследование мокроты или смывов с гортани.
к содержанию ↑

Общие рекомендации при лечении в домашних условиях

Если лечение ребенка производится дома, родителям необходимо соблюдать несколько правил, которые облегчат состояние маленького пациента:

  • Жилое помещение нужно проветривать несколько раз в день и проводить влажную уборку.

Сухой воздух раздражает слизистую, поэтому нужно повысить влажность в помещении. Для этого можно использовать увлажнитель воздуха или поставить в комнате возле батареи емкость с водой.

  • До полного выздоровления исключить прогулки на улице.
  • Ребенок должен много пить.

Это может быть теплый чай, кипяченая вода или компоты из сухофруктов.

  • Пища должна быть легкой, но питательной (каши, паровые котлеты, картофельное пюре). Температура продуктов должна быть умеренной.
  • Снизить нагрузку на голосовые связки.

С детьми до трех лет это сделать сложно, поэтому родители должны быть терпеливы и выполнять все капризы малыша.

Лечение ребенка проводится комплексно: медикаментозная терапия сочетается с физиопроцедурами.

к содержанию ↑

Лекарства: сиропы и антибиотики для лечения

Мнение эксперта
Давыдова Людмила Сергеевна
Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники
После осмотра ребенка и изучения его истории болезни отоларинголог выбирает подходящую схему лечения. Она включает медикаменты, действие которых направлено на устранение воспалительного процесса и купирование сопутствующих симптомов.

Все лекарства можно разделить на несколько групп:

  • Антигистаминные препараты для уменьшения отека слизистых: Кларитин, Супрастин, Зиртек.
  • Лекарственные средства от кашля в форме сиропа или порошка.

От сухого кашля на ранней стадии заболевания назначают препараты, подавляющие рефлекторный кашель: Синекод, Гербион, Пектолван Плющ. При появлении мокроты используют отхаркивающие средства: Амбробене, АЦЦ, сироп Алтейки.

  • Антибиотики (используют при бактериальных ларингитах). Детям назначают Суммамед, Азимед, Макропен и другие.
  • Жаропонижающие препараты в форме свечей или сиропов: Панадол, Эфералган, Нурофен, Цефекон, Анальдим.
  • Сосудосужающие капли для носа: Називин, Виброцил. Они уменьшат отек в носу и количество слизи в гортани.
  • Спреи и аэрозоли для устранения воспаления гортани: Люголь, Гексаспрей. Грудничкам и малышам до 3 лет их распыляют на щеку. После 5 лет ребенку можно предложить противовоспалительные леденцы: Стрепсилс, Стопангин, Граммидин.
  • Противовирусные препараты: Анаферон, Лаферабион, Афлубин.
Дозировка и длительность лечения определяется врачом. Если какой-то препарат в течение 3 дней не оказывает необходимого эффекта, его заменяют.
к содержанию ↑

Эффективные физиопроцедуры

Для улучшения кровообращения в гортани, уменьшения степени воспаления и повышения иммунитета при ларингите детям рекомендуется прохождение физиопроцедур в поликлинике:

  • электрофорез — с помощью низкочастотных разрядов тока в область гортани вводят лекарственные препараты;
  • соллюкс — на шею ребенка направляют поток особых лучей;
  • УФО — обработка гортани ультрафиолетом для уничтожения возбудителя воспалительного процесса;
  • УВЧ — воздействие ультразвуком высокой частоты.
к содержанию ↑

Как лечить ингаляциями?

Одним из методов лечения ларингита у детей является проведение ингаляций. Для этого можно использовать специальный прибор (нибулайзер), паровой ингалятор или просто кастрюлю.

Ингаляции — процесс вдыхания паров растворов, содержащих лекарственные травы, эфирные масла или медицинские препараты.

Детям до 3 лет паровые ингаляции не проводят.

Как лечиться народными средствами?

При воспалении гортани у детей используются многовековые народные рецепты. Они направлены только на устранение симптомов ларингита и облегчение состояния ребенка. На возбудителей заболевания они не влияют.

Все народные средства можно разделить на несколько групп:

  1. Промывание носа. Для этого используют солевой раствор или отвары трав-антисептиков (ромашки, шалфея).
  2. Полоскание горла. Для процедуры можно воспользоваться соком картофеля, отваром из луковой шелухи или медовым раствором (1 ложка на стакан воды).
  3. Ингаляции можно делать над отваренным картофелем или в ванной, заполненной паром.
  4. Для устранения кашля используют отвар подорожника, жженый сахар или сок редьки с медом.

Лечиться, использовав только народную медицину, запрещено. Она может только дополнять основное лечение.

При выполнении всех рекомендаций врача и соблюдении режима выздоровление наступает через 1-1,5 недели. Симптомы могут исчезнуть раньше, но назначенные процедуры и медикаменты не отменяют.
к содержанию ↑

Восстановление после болезни и профилактика заболевания

В период восстановления после заболевания иммунитет ребенка ослаблен, поэтому по возможности нужно избегать больших групп детей. Питание ребенка должно содержать больше витаминов, физическую активность лучше ограничить.

Предупреждение ОРВИ — основная мера профилактики ларингита. Для этого ребенка нужно закалять, приучать к соблюдению режима и гигиены, увеличить нахождение на свежем воздухе.

В периоды массового заражения детям необходимо давать иммуностимулирующие и противовирусные средства, обрабатывать носовые ходы оксолиновой мазью и промывать их.

Ларингит у детей – воспаление верхнего отдела респираторного тракта (гортани), сопровождающееся поражением голосового аппарата и расстройством дыхания. При ларингите у детей отмечается «лающий» кашель, осиплость голоса, повышение температуры, затруднение дыхания, иногда – развитие ложного крупа.

Диагностика ларингита у детей проводится детским отоларингологом на основании клинической картины, ларингоскопии, вирусологического или бактериального исследования мазка. Лечение ларингита у детей предусматривает соблюдение голосового режима; прием антигистаминных, противовирусных или антибактериальных препаратов; проведение ингаляций, физиотерапии.

к содержанию ↑

Общие сведения

Ларингит у детей — воспалительный процесс, захватывающих слизистую оболочку гортани и голосовые связки. Заболеваемости ларингитом особенно подвержены дети раннего и дошкольного возраста.

В педиатрии ларингит выявляется у 34% детей с ОРЗ в возрасте до 2-х лет. Ларингит у детей редко бывает изолированным и обычно протекает вместе с трахеитом и бронхитом в виде ларинготрахеобронхита.

На фоне ларингита у детей может развиваться острая обструкция верхних дыхательных путей, требующая оказания неотложной помощи. Из вышесказанного следует, что ларингит у детей является далеко не безобидным заболеванием и требует серьезного отношения со стороны родителей, педиатров и детских отоларингологов.

к содержанию ↑

Патогенез

Специфика течения ларингита у детей связана с возрастными анатомо-физиологическими особенностями строения дыхательных путей, а именно — узостью просвета и воронкообразной формой гортани; рыхлостью слизистой оболочки и соединительной ткани, их склонностью к отеку; особенностями иннервации гортани, слабостью дыхательной мускулатуры. Именно поэтому при ларингите у детей часто возникает острая обструкция верхних дыхательных путей и острая дыхательная недостаточность.

Следует отметить, что при отеке слизистой и увеличении ее толщины всего на 1 мм просвет гортани у детей уменьшается наполовину. Кроме этого, в генезе обструкции также играет роль предрасположенность к рефлекторному спазму мышц и механическая закупорка просвета гортани воспалительным секретом или инородным телом.

Мнение эксперта
Давыдова Людмила Сергеевна
Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники
Сужение просвета гортани и нарушение дыхания обычно развивается ночью вследствие изменения лимфо- и кровообращения гортани, уменьшения глубины и частоты дыхательных движений в период сна.

С учетом характера течения ларингит у детей может быть острым и хроническим; осложненным и неосложненным. В соответствиями с эндоскопическими критериями в отоларингологии выделяют острый катаральный, отечный и флегмонозный ларингит; хронический катаральный, гипертрофический и атрофический ларингит.

При катаральном ларингите воспаление захватывает только слизистую оболочку гортани; при флегмонозном — подслизистый, мышечный слой, связки и надхрящницу. При гипертрофическом ларингите отмечается разрастание и гиперплазия слизистой гортани; при атрофическом – ее истончение.

У детей обычно встречается катаральный и гипертрофический ларингит.

В зависимости от распространения воспалительной реакции различают подсвязочный ларингит, диффузный ларингит у детей, ларинготрахеобронхит.

к содержанию ↑

Прогноз и профилактика

При неосложненном ларингите у детей прогноз благоприятен. Большинство детей в школьном возрасте «перерастает» заболевание, однако при частых эпизодах воспаления возможен исход в хронический ларингит.

При развитии ложного крупа прогноз во многом определяется адекватностью оказания первой помощи; при критическом стенозе гортани возможен летальный исход вследствие асфиксии.

Комплекс профилактических мероприятий, направленных на предупреждение ларингита у детей, предусматривает повышение неспецифического иммунитета, своевременное лечение заболеваний ЛОР-органов, вакцинацию против основных детских инфекций, исключение контакта с потенциальными аллергенами, соблюдение рационального голосового режима.

Ларингит у детей – это воспалительное заболевание гортани, которое сопровождается расстройством дыхания и поражением голосовых связок.

Заболеванию более подвержены дети первых лет жизни и дошкольного возраста. По данным статистики, ларингит регистрируется примерно у 34% детей до двух лет, страдающих острыми респираторными заболеваниями.

Для ларингита характерна сезонность, пик заболеваемости приходится на осенне-зимний и зимне-весенний период. Ларингит у детей редко возникает изолированно, в большинстве случаев ему сопутствуют трахеит и бронхит.
к содержанию ↑

Формы заболевания

Ларингит может быть острым и хроническим, а также осложненным и неосложненным.

Острый ларингит у детей, в свою очередь, подразделяется на:

Хронический ларингит бывает следующих видов:

  • катаральный;
  • атрофический;
  • гипертрофический (ограниченный и диффузный).

В зависимости от локализации воспалительного процесса ларингит подразделяется на подсвязочный, диффузный, ларинготрахеобронхит.

к содержанию ↑

Как определить начальную стадию болезни

К сожалению, предотвратить воспалительный процесс очень сложно. В подавляющем большинстве случаев, ларингит появляется внезапно и требует незамедлительного лечения. Определить, что ребенок заболел несложно. Обычно родители отмечают изменение тембра голоса, одышку, сложности с глотанием, отсутствие аппетита.

  • насморк (у ребенка течет из носа);
  • резкие изменение цвета слизистых (покраснение горла);
  • отек миндалин (сужение дыхательного просвета);
  • появление нехарактерных выделений во время кашля (кровь, гной);
  • раздражающий зуд, першение в горле;
  • повышение температуры тела (обычно не большое).

Многие родители волнуются, как определить ларингит у грудничка. Действительно, в таком возрасте малыши еще не могут описать свои ощущения. Важно обратить внимание на вялость, немотивированное раздражение, осиплость голоса, ринит.

к содержанию ↑

Когда нужно вызывать скорую помощь

Несмотря на то, что ларингит является распространенным заболеванием, нужно знать, что при определенных условиях, болезнь может вызвать опасные осложнения (вплоть до летального исхода).

Экстренное лечение необходимо при выявлении:

  • нарушения дыхания (свист, хрип, тяжелая одышка);
  • резкого сужения просвета гортани (можно определить при визуальном осмотре);
  • сопутствующих заболеваний дыхательной системы (например, астмы или бронхита);
  • повышения температуры тела до значений выше 38,5°С.

Если врач определит симптомы болезни, как опасные для жизни, то ребенку дают антигистаминные препараты, в стационаре клиники проводят кислородотерапию, специальную ингаляцию.

к содержанию ↑

Фармакотерапия

Мнение эксперта
Давыдова Людмила Сергеевна
Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники
Прием препаратов обязательно должен быть одобрен врачом. Самолечение строго запрещено, так как неправильное воздействие может перевести болезнь в хроническую форму или вызывать побочные явления.

Терапевты и педиатры ориентируются на симптомы и характер заболевания:

  1. Антигистаминные средства рекомендованы детям, у которых диагностируется опасный отек слизистой («Зодак», «Кларитин», «Фенистил»).
  2. Сиропы от кашля подбираются по типу сокращений грудной клетки. Обычно при ларингите назначают «Гербион», «Стоптуссин» и другие сиропы, которые разжижают и облегчают отхождение мокроты.
  3. Жаропонижающие препараты можно принимать при высокой температуре тела (более 38°С). Если показания термометра не превышают такие показатели, то «Парацетамол», «Эффералган» не нужны.

Не лишними будут полоскания горла специальными антисептическими растворами. Такое воздействие позволяет уничтожить патогенные микроорганизмы и ускорить выздоровление.

к содержанию ↑

Формы хронического ларингита

Хронический ларингит имеет следующие формы:

  • катаральную. Происходит утолщение слизистой оболочки, неполное смыкание голосовых связок, осиплость и приглушение голоса;
  • атрофическую. Происходит появление выраженной сухости в горле, непродуктивного кашля, периодически влажного с трудноотделяемой мокротой;
  • хроническую гипертрофическую. Появляется явный отёк, способный охватить всю гортань. При этом происходит формирование узелков на тканях гортани. Из-за чего может возникнуть абсолютная потеря голоса.

Ларингит также может быть вторичным дифтерийным, сифилитическим и туберкулёзным.

к содержанию ↑

Первая помощь при стенозе гортани

Для облегчения состояния ребёнка при стенозе гортани необходимо:

  • придать малышу вертикальное положение;
  • постараться успокоить малыша, так как при плаче и беспокойстве усиливается приток крови к горлу и усугубляется стеноз;
  • при наличии температуры, дать малышу жаропонижающие препараты (кроме Аспирина);
  • при наличии небулайзера дома, сделать ингаляцию с Пульмикортом, Беродуалом и т.д.;
  • дать спазмолитик (Но-шпу, Дротаверин);
  • при приступе, который спровоцирован аллергическим компонентом, необходимо дать малышу антигистаминное (Зиртек, Зодак, Эриус и т.д.);
  • увлажнить воздух и обеспечить доступ свежего воздуха в комнату, так как сухой воздух провоцирует появление першения и спазмов. Нужно открыть окно, включить увлажнитель воздуха, уйти с ребёнком в ванную комнату и включить холодную воду, там будет легче дышать. Или выйти на улицу, тем боле, если прохладное время года. Как правило, часто приступ проходит по дороге в больницу, т.к. ребёнок просто подышал свежим прохладным влажным воздухом;
  • полоскание горла слабым содовым раствором;
  • опустить ножки малыша в тазик с горячей водой (отвлекающая процедура), если ребёнок не грудничок.
к содержанию ↑

Общее понятие о болезни

Ларингит – это одно из самых распространенных заболеваний, которое возникает у детей в результате простуды или инфекции. Патология проявляется воспалением гортани в результате раздражения мягких тканей.

Ларингит редко протекает в качестве самостоятельного заболевания, чаще он возникает в комплексе с ОРВИ, ангиной, фарингитом и прочими патологиями, поражающими верхние дыхательные пути.

Важно знать, чем лечить ларингит у ребенка, так как у малышей болезнь протекает сложнее и опаснее, чем у взрослых. Обычно пациент чувствует дискомфорт и боль в горле. У деток до трех лет гортань отекает и затрудняет дыхание, именно поэтому необходимо срочно назначать лечение.

Воспалительный процесс в гортани протекает в разных формах и делится на несколько типов:

  • Катаральная форма заболевания является самой распространенной и считается безобидной, при условии своевременного лечения. Симптомы проявляются практически такие же, как и при большинстве инфекционных заболеваний, – боль в горле, покраснение миндалин и задней стенки гортани, кашель, сиплость голоса, отек слизистой.
  • Гипертрофический ларингит характеризуется разрастанием слизистой, то есть возникает деформация мягких тканей.
  • Геморрагическая форма заболевания проявляется нарушением целостности кровеносных сосудов, в результате чего возникает кровоизлияние. Основной симптом – это кашель с кровью.
  • Дифтерийная форма ларингита вызвана палочкой Лефлера. При этом возникает не только воспаление и отечность, но и белый налет на миндалинах и гортани. Этот вид заболевания требует незамедлительной антибактериальной терапии.
  • Ларинготрахеит отличается поражением не только горла, но и трахеи.
  • Флегмонозный ларингит считается легкой формой и сопровождается затруднением дыхания, сильной болью и кашлем.
От ларингита никто не застрахован, поэтому нужно всегда быть готовым к развитию этой болезни и при первых же симптомах обращаться к специалистам для правильного лечения. самолечение может нанести вред здоровью ребенка.
к содержанию ↑

Народная медицина

Лечение в домашних условиях может включать еще народные способы, которыми пользовались наши предки на протяжении долгих лет.

  • полоскание горла соком свеклы считается одним из самых эффективных способов. Во-первых, свекла обладает антибактериальным действием, во-вторых, снимает отечность и ускоряет процесс регенерации клеток. Для получения сока нужно отварить свеклу, а потом измельчить ее в блендере и отжать сок, который и используется в лечебных целях;
  • полоскание солью и содой – распространенный и бюджетный вариант. На стакан теплой воды нужно по 0,5 чайной ложки соли и соды. Для усиления эффекта можно добавить каплю йода (он сильный антисептик). Только предварительно важно убедиться в отсутствии повышенной температуры;
  • рассасывание ложки натурального меда поможет снять болевые ощущения, отечность и обеззаразить слизистую. Перед началом такого лечения нужно убедиться, что у ребенка нет аллергии на продукты пчелиного происхождения.

Если нет температуры, можно делать ингаляции. Для этого применяются различные антисептические препараты – эфирные масла, отвары трав, Мирамистин, Хлорофиллипт, мед, соль, соды и прочие, которые способны очистить микрофлору от воздействия болезнетворных микроорганизмов.

Профилактика ларингита у детей всегда лучше, чем лечение. Но застраховать полностью ребенка от данного заболевания невозможно.

В силах родителей укреплять иммунитет малыша. Для этого важно правильное питание, больше витаминов и минералов в рационе.

В период эпидемий нужно принимать дополнительно витамины, перед выходом на улицу использовать оксолиновую мазь, чтобы защитить слизистые от вирусов.

к содержанию ↑

Лекарственные препараты при ларингите

В зависимости от природы происхождения заболевания малышу назначают противовирусные препараты или антибиотики, к которым чувствителен возбудитель.

С целью уменьшения отека слизистых оболочек и предупреждения развития ларингоспазма пациенту обязательно прописывают антигистаминные препараты согласно возрастной дозировке:

Для купирования приступа сухого непродуктивного кашля назначают противокашлевые средства:

Как только приступы лающего кашля уменьшаются, и в процессе откашливания начинает выделяться мокрота, противокашлевые препараты отменяют и назначают ребенку отхаркивающие средства:

Важно! Запрещается сочетать противокашлевые и отхаркивающие лекарственные препараты одновременно, так как это приводит к развитию застойных явлений в дыхательных путях и увеличивает риск развития обструкции бронхов и ларингоспазма.

При повышении температуры тела у больного выше 38 градусов следует дать больному жаропонижающее средство. Для детей младшего дошкольного возраста лучше всего использовать препараты на основе Парацетамола:
к содержанию ↑

Препараты местного действия

При ларингите хорошо помогают препараты местного действия в форме аэрозолей и спреев. В своем составе эти препараты имеют антисептики, смягчающие компоненты, противовоспалительные средства. Для детей младшего возраста используются:

Мнение эксперта
Давыдова Людмила Сергеевна
Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники
При распылении лекарственного средства дозатор следует направлять на внутреннюю поверхность щеки малышу, так как при попадании на горло и одновременном вдохе лекарства можно спровоцировать ларингоспазм и обструкцию дыхательных путей.
к содержанию ↑

Ингаляции

Для лечения ларингита у детей хорошим терапевтическим эффектом обладают ингаляции через небулайзер. При помощи этого устройства можно доставить лекарственное средство непосредственно в очаг воспаления.

Для ингаляционного введения лекарства используют аптечные растворы в ампулах, разводя их предварительно напополам с физиологическим раствором натрия хлорида:
  • Декасан;
  • Мирамистин;
  • Лазолван;
  • Пульмикорт – для снятия ларингоспазма и предупреждения отека гортани;
  • Беродуал – раствор для расслабления мускулатуры дыхательных путей и снятия ларингоспазма.

Тепловые ингаляция при остром ларингите у детей проводить не рекомендуется, так как воздействие тепла на область шеи может усилить приток крови к гортани, что повышает риск развития ларингостеноза и отека.

Примерно на 4-5 день болезни после купирования острого воспалительного процесса гортани пациенту можно проводить физиотерапевтические процедуры:
  • электрофорез на область гортани;
  • УВЧ;
  • УФО передней поверхности шеи;
  • фонофорез.
к содержанию ↑

Эффективное медикаментозное лечение

Ларингит у ребенка, это заболевание, при котором нельзя медлить с визитом к доктору. Неоказание помощи влечет серьезные, опасные для жизни последствия. После осмотра и проведения диагностических мероприятий, врач назначит эффективное медикаментозное лечение.

Своевременная и правильная терапия острого ларингита – это важный этап. Если патологии на ранней стадии не уделить должного внимания, возможно развитие ложного крупа либо распространение инфекции ниже по дыхательным путям.

Основной в лечении острой фазы является этиотропная терапия. Она направлена на устранение первопричины патологии.

Если заболевание спровоцировано вирусами, назначаются противовирусные препараты. При бактериальных поражениях – антибиотики, преимущественно цефалоспоринового и амоксициллинового ряда.

Без специфического лечения избавиться от воспалительного процесса в гортани невозможно, можно лишь облегчить симптоматику.

Мнение эксперта
Давыдова Людмила Сергеевна
Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники
Вспомогательная терапия при ларингите направлена на устранение неприятных признаков, которые спровоцировала инфекция. Для этого применяются следующие группы препаратов:
  • Противовоспалительные. Преимущественно назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Помимо того, что угнетается активность воспалительного процесса, они обладают жаропонижающим свойством (Ибупрофен, Парацетамол).
  • Антигистаминные. Снимают отечность с воспаленных тканей гортани, тем самым обеспечивая свободное дыхание и дренаж слизи (Эдем, Зодак).
  • Муколитики. Разжижают скопившуюся мокроту, облегчаю ее эвакуацию (Лазолван, Амброксол).
  • Противокашлевые. Уменьшают раздражение слизистой гортани, тем самым снижают количество приступов кашля. (Синекод, Гебион подорожник).
  • Иммуностимуляторы. Восстанавливают защитные функции организма, ускоряя процесс выздоровления (Анаферон).

Годовалым детям при ларингите не рекомендуется использовать медикаменты в спреях, так как орошение способно спровоцировать приступ ларингоспазма. В этом возрасте лучше применять ингаляции.

Дозировку и форму препарата назначает врач. Лечить самостоятельно запрещено, так как у детей первых лет жизни строение дыхательной системы имеет свои анатомические особенности. Бесконтрольный прием средств приведет к ухудшению.
к содержанию ↑

Профилактические меры

Чтобы маленький ребенок не заболел ларингитом, его иммунную систему следует активно укреплять. У годовалых детей состояние защитной функции организма напрямую зависит от ответственности родителей.

Чтобы иммунитет был крепок, родители должны обеспечить:

  • правильное и сбалансированное питание;
  • прогулки на свежем воздухе минимум 2 часа в день не зависимо от времени года, единственное условие – одежда должна соответствовать погоде;
  • контроль температуры, чистоты, влаги в помещении;
  • регулярное проветривание комнаты.

Выполняя простые правила, родители помогут укрепиться еще совсем не сформированной иммунной системе ребенка, дабы он никогда не испытал на себе проявления ларингита. Если уж заболевание настигло, эффективность лечения напрямую зависит от своевременности обращения за помощью.

Ларингит – это воспаление гортани и голосовых связок. Протекает в хронической и острой формах. Редко бывает самостоятельным заболеванием. Особо опасно в возрасте 2-3 лет из-за развития осложнений, которые угрожают удушьем. Какие же основные признаки ларингита у детей, и какие методы лечения и профилактики существуют?

Автор статьи
Давыдова Людмила Сергеевна
Терапевт с 13-летним стажем. Специализируется на диагностике, профилактике и лечении внутренних болезней терапевтического и гастроэнтерологического профиля в рамках клиники
Следующая
СимптомыКодеиновый сироп - средство от кашля, его влияние на организм

Добавить комментарий